Ai là người để lại thư tuyệt mệnh? Một tổng quan hệ thống về những khác biệt giữa người viết thư và người không viết thư tuyệt mệnh

Tóm tắt nghiên cứu Bối cảnh: Thư tuyệt mệnh là một trong số ít nguồn thông tin ở góc nhìn thứ nhất về quá trình tự tử. Tuy nhiên, chỉ một thiểu số người tử vong do tự tử để lại thư, điều này đặt ra câu hỏi liệu những người viết thư (NW, note writers) có đại diện cho toàn bộ nhóm người tử vong do tự tử hay không. Mục tiêu và phương pháp: Tổng quan hệ thống này nhằm tổng hợp các bằng chứng hiện có về sự khác biệt giữa NW và người không viết thư (NNW, non-note writers) ở các biến số nhân khẩu–xã hội, lâm sàng, tâm lý–xã hội và liên quan đến tự tử. Một cuộc tìm kiếm hệ thống được thực hiện trên các cơ sở dữ liệu PubMed và ProQuest đến ngày 22 tháng 6 năm 2026, theo hướng dẫn PRISMA. Các nghiên cứu được đưa vào nếu so sánh NW và NNW ở ít nhất một biến số, hoặc khảo sát các yếu tố dự báo việc để lại thư. Kết quả: Có ba mươi ba nghiên cứu đáp ứng tiêu chí đưa vào. Bằng chứng không đồng nhất và gợi ý rằng không thể phân biệt rõ NW với NNW dựa trên các biến số nhân khẩu–xã hội và lâm sàng. Đối với các biến số liên quan đến tự tử, phương thức tự tử là biến số khác biệt nhất quán nhất giữa NW và NNW; cụ thể, so với NNW, các phương thức tự tử thường gặp nhất ở NW là những phương thức không bạo lực như ngộ độc/quá liều và hít khí. Kết luận: Thay vì chỉ phản ánh một hồ sơ tâm lý riêng biệt, việc để lại thư tuyệt mệnh có thể còn chịu ảnh hưởng bởi hoàn cảnh xung quanh hành vi tự tử. Một cách giải thích khả dĩ, dù chưa được kiểm chứng, là việc viết thư đòi hỏi một mức độ tổ chức về nhận…